天氣變化防骨關節炎發作,骨頭痛千萬不能「忍」

乍暖還寒,氣溫不穩定,骨關節炎患者的「天氣預報」又要打開了。上海交通大學第六人民醫院骨科主治醫師江潮胤表示,骨關節炎患者千萬不要忍,發炎時走路對軟骨的磨損是沒有發炎時的三倍。

很多人都有體會,氣溫變化時關節總是容易疼。靜坐時症狀還不明顯,可一走路就給你顏色看。骨與骨之間連接的地方被稱為關節,相對的骨面之間有腔隙,腔內含有少量滑液。關節由關節囊、關節面和關節腔構成。以膝關節為例,關節囊旁邊還有韌帶、半月板,周圍還包著肌肉。

骨關節炎為一種退行性病變,由於增齡、肥胖、勞損、創傷、關節先天性異常、關節畸形等諸多因素引起的關節軟骨退化損傷、關節邊緣和軟骨下骨反應性增生,又稱骨關節病、退行性關節炎、老年性關節炎、肥大性關節炎等。臨床表現為緩慢發展的關節疼痛、壓痛、僵硬、關節腫脹、活動受限和關節畸形等。

在江潮胤看來,骨關節炎也算是「老年病」,有些事情必須要提醒。 「老一輩都很能忍,總覺得有點小病小痛沒關係,不去醫院自己忍忍也就好了。或者氣溫回升了,就沒問題。」江潮胤直言,忍不能解決問題,反而會加重疾病的進程。

就以膝關節為例,人在走路時,總會摩擦到軟骨,時間越長,磨損自然就越厲害。如果關節發炎卻不重視,那磨損的速度將會翻倍。 「發炎時走路對軟骨的磨損是沒有發炎時的三倍。」 江潮胤解釋, 因為膝關節內炎症反應狀態下,關節軟骨會被關節內的炎症因子識別和吞噬,加速關節軟骨磨損過程。

 
如今大家都知道,保暖是保護關節的重要手段。但已經發炎的關節,不治療光靠保暖也不頂用。一直拖著不治療,小病拖成大病,最後就只能換關節了。

還有一點值得注意,感覺關節痛並不一定就是骨關節炎。江潮胤曾遇到過一名肝癌手術後的患者,患者自述關節痛,所以就來諮詢骨科醫生。可江潮胤發現,患者並非只有走路時才感覺疼痛,即便靜坐時,疼痛也並未減輕。另外,檢查、詢問後發現患者的疼痛部位並不在關節上,而在「骨頭」裡。得知患者曾經做過肝癌手術,便立即建議其前往醫院檢查,排除腫瘤轉移復發的可能。

「患者去醫院後發現的確是肝癌骨轉移,還好發現得早,治療能跟上,第二年見到他時身體也還不錯。」江潮胤強調,骨頭痛並不是小事,千萬不要抱著「忍一忍」、「等一等」的心態。不管是骨關節炎也好,骨腫瘤也好,都需要早發現、早治療。

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2019.12.14



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